直腸超聲檢查通常不會取活檢。直腸超聲是指通過肛門將超聲探頭放入直腸內，通過超聲波顯示的方式觀察直腸內病變的一種檢查方式，主要用于檢查是否存在直腸息肉、腫瘤、炎癥等疾病。而活檢是指通過腸鏡，從肛門取出病變組織進行病理檢查，主要用于明確腫瘤的良惡性，常用于直腸癌的診斷。

通常直腸鏡檢查是為了檢查直腸是否存在病變，而取活檢是為了檢查直腸是否存在腫瘤，以及明確病變的嚴重程度。在進行直腸鏡檢查時，為防止取活檢時出現出血，會向直腸內注入麻藥，而藥物也會影響凝血功能，因此會造成檢查后患者的肛門部位有出血現象。一般情況下，直腸鏡檢查前會在患者肛門局部涂抹潤滑劑，便于操作，且患者一般不會有疼痛感，因此直腸鏡檢查通常不會取活檢。

需注意，在進行直腸鏡檢查前患者需要遵醫囑進行腸道清潔準備，一般需要先服用瀉藥將腸道清潔干凈，再服用瀉藥將大便排出。部分患者可能存在腸梗阻或穿孔等情況不適合進行腸道清潔，因此需要提前咨詢醫生。此外，由于直腸鏡檢查可能會對腸道黏膜造成一定損傷，為避免加重患者不適癥狀，在檢查前24小時內應當避免進食固體食物。