實時三維超聲檢查，是指在孕婦妊娠期間，在無須進行超聲檢查的情況下，對胎兒進行的三維超聲檢查。實時三維超聲檢查欠佳，可能是胎兒正處于發育過程中，或者存在畸形、染色體異常、血流異常等情況。如果發現胎兒有異常情況，可以在醫生建議下做羊水穿刺檢查，進一步明確原因。

1、胎兒正處于發育過程中：如果胎兒正處于發育過程中，可能會因為胎兒的器官沒有發育成熟，在檢查過程中不容易被發現。此時如果沒有其他臨床癥狀，可以定期進行復查，一般不需要做特殊處理;

2、存在畸形：如果胎兒有先天性心臟病、唇腭裂，或者有腦積水、腎積水等畸形，通過普通的超聲檢查，不容易被發現。所以會出現實時三維超聲檢查欠佳的情況，通常可以在醫生建議下做羊水穿刺檢查，進一步明確診斷;

3、染色體異常：如果胎兒的染色體異常，比如21-三體綜合征，可能會導致胎兒生長發育遲緩，智力低下，四肢短小等情況，在做常規超聲檢查時，不容易被發現，出現實時三維超聲檢查欠佳的情況。可以在醫生建議下做無創DNA檢查、羊水穿刺檢查等，一般可以在孕中期進行;

4、血流異常：如果胎盤附著在子宮壁上，可能會出現血流不暢的情況，做常規超聲檢查時不容易被發現。如果沒有其他臨床癥狀，可以在醫生指導下做臍帶插入術，預防缺血、缺氧。

實時三維超聲檢查主要是對胎兒的大體結構進行檢查，部分檢查不清楚的小病灶，可以通過三維彩超檢查來輔助診斷。所以孕婦在孕期需要按時產檢，發現異常時及時遵醫囑處理。