彩超檢查時胎兒的成像方式,主要是利用超聲對妊娠早期胎兒形態的觀察,來判斷有無胎兒結構畸形,如無腦兒、脊柱裂、腦積水、腎盂擴張、胸腔積液、腹腔積液等。彩超檢查時,測量的參數不同,其正常值也不同。臨床上常用的彩超檢查參數包括腹圍、胎兒體長、胎心率、胎位、羊水深度等。
1、腹圍:是指繞胎頭一周的最大長度,正常值為24.5-28cm。通過腹圍測量,可以判斷胎兒生長發育情況,特別是對胎兒宮內發育遲緩、營養不良的診斷有著重要價值;
2、胎兒體長:是指胎兒頭部及身體周長,正常值為28-42cm。通過胎兒體長測量,可以核實孕周及推算預產期;
3、胎心率:正常胎心率為120-160次/min。在妊娠17-20周時,就應該聽胎心率,用于監測胎兒在宮內的情況。若胎心率異常,考慮存在胎兒缺氧可能;
4、胎位:是指胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系,常用于判斷是否能夠經陰道分娩。對于分娩方式的選擇有著較為重要的意義;
5、羊水深度:是指羊膜腔內羊水的垂直深度,正常值為3-8cm。若羊水深度小于3cm,一般提示胎兒缺氧嚴重,建議及時終止妊娠;
6、胎盤厚度:正常值為2.5-5cm,若孕婦超聲提示胎盤過薄,建議加強監護,警惕胎兒宮內窘迫的發生。
除上述外,胎兒附屬物,如臍帶邊緣血流異常,也應關注。另外,通過彩超檢查還可觀察到胎兒是否有胸腔積液、腹腔積液、腎盂擴張等問題。
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