超聲檢查椎動脈反向盜血,常提示椎動脈狹窄、受壓,可能是由于先天性椎動脈狹窄、外傷、動脈粥樣硬化、椎動脈夾層等導(dǎo)致。需結(jié)合其他癥狀及病史明確診斷,建議遵醫(yī)囑進行針對性治療。
1、先天性椎動脈狹窄:部分人群在發(fā)育過程中由于椎動脈起始部內(nèi)膜發(fā)育不良,可導(dǎo)致椎動脈狹窄,引起椎動脈反向盜血。若不影響椎動脈供血,一般不需要特殊治療。若出現(xiàn)明顯腦部缺血癥狀,則需進行手術(shù)治療,如椎動脈內(nèi)膜剝脫術(shù);
2、外傷:如車禍傷、擠壓傷等,外傷可導(dǎo)致椎動脈受損或完全斷裂,引起椎動脈反向盜血。輕度病變可保守治療,如絕對臥床休息,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用鹽酸川芎嗪注射液、鹽酸倍他司汀注射液等藥物進行治療;
3、動脈粥樣硬化:由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致動脈管腔狹窄,可造成椎動脈缺血、缺氧,若形成血栓則會導(dǎo)致椎動脈反向盜血。應(yīng)積極調(diào)理血脂,如遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片等藥物。同時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用阿司匹林腸溶片等藥物抗凝,避免血栓形成;
4、椎動脈夾層:多由于椎動脈內(nèi)膜中層囊樣壞死、外傷等因素導(dǎo)致,由于血管壁及中層出現(xiàn)分離,可造成椎動脈反向盜血。可遵醫(yī)囑應(yīng)用抗凝藥物治療,如低分子量肝素鈣注射液等,必要時也需進行手術(shù)治療,如血管置換術(shù)等。